Censimento Digitale 2022 – Emilia-Romagna EN RD

Censimento

I CENSIMENTO DIGITALE DEGLI EMILIANO-ROMAGNOLI IN

REPUBBLICA DOMINICANA

Ti invitiamo a completare un modulo on-line per ogni componente della famiglia, indipendentemente abbia ottenuto o no la cittadinanza italiana.
A tutela della riservatezza dei dati personali, la raccolta avverrà nel rispetto della legge italiana e del Regolamento UE 2016/679 (GDPR).

GENERALITA’

Nome

Cognome

Cognome da Nubile

Città di nascita

Provincia di nascita

Paese di nascita

Data di nascita

Nome del Padre

Nome della Madre

Sesso

Maschio

Femmina

Numeri di membri del nucleo familiare (1,2,3,4,5,6,7,8,9,10)

Numero di figli (1,2,3,4,5,6,7,8,9,10)

Ha figli minorenni?

Si

No

È cittadino italiano

Si

No

Città di origine in Italia

Provincia di origine in Italia

Se è discendente di cittadino italiano dove è nato il suo avo?

Provincia di nascita dell’avo

Se non ha la cittadinanza italiana ha inoltrato la richiesta? Se si quando

RESIDENZA

Via

Numero civico

Codice postale

Città

Paese

CONTATTI

Telefono di casa

Telefono cellulare

e-mail

Utilizza facebook

Si

No

Utilizza instagram

Si

No

Utilizza altri social? Quali?

STUDIO E CULTURA

Qual è il suo livello di studio?

Quale area di studio?

Che titolo di studio ha ottenuto?

In che anno?

Ha studiato in Repubblica Dominicana? Se si dove?

Le piacerebbe studiare in Italia?

Si

No

Che facoltà vorrebbe studiare?

Che livello vorrebbe frequentare? (Superiori, Università)

Parla italiano?

Si

No

Se si che livello?

le piacerebbe imparare?

Si

No

Scrive italiano?

Si

No

Se si che livello?

Le piacerebbe imparare?

Si

No

Che aree culturali le interessano di più?

Le interessa essere invitato ad eventi culturali e ricreativi?

Si

No

ALTRE INFORMAZIONI

Possiede un’assicurazione sanitaria?

Si

No

Lavora

Si

No

Se si, in che settore?

E’ Pensionato?

Si

No

Se si in Italia?

Si

No

Ha un hobby o passatempo?

Si

No

Pratica sport?

Si

No

Le piace leggere?

Si

No

Che tipi di film le piacciono?

Che tipo di musica ascolta?

Av. Enriquillo #5, Los Cacicazgos
Santo Domingo, DN

+1-829-638-5111

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@associazionersd